CÙNG TÌM HIỂU DỊCH TIẾT ÂM ĐẠO LÀ GÌ

NHẮC LẠI VỀ SINH LÝ

Môi trường âm đạo thường là toan (pH = 3,8-4,6), nhằm bảo vệ các nhiễm trùng trừ nấm. Do vi trùng Doderlein tạo ra acid acetic từ glycogen ở lớp nông của biểu mô lát.

Khi có sự bong quá mức các tế bào âm đạo tạo nên dịch màu trắng đục, bao gồm các tế bào lớp nông của biểu mô, không có bạch cầu.

Niêm dịch ở tử cung nhầy, trong, tiết nhiều ở gần thời kỳ rụng trứng.

Những chất tiết sinh lý đó không gây ngứa, đau, rát âm hộ-âm đạo, không có mùi hôi, không có bạch cầu và không cần điều trị.

ĐẶC ĐIỂM VIÊM NHIỄM ĐƯỜNG SINH DỤC

Viêm đường sinh dục không phải hoàn toàn do vi trùng. Có 3 yếu tố quyết định: bộ phận sinh dục, vi trùng và các yếu tố lây nhiễm.

Bộ phận sinh dục.

– Đường sinh dục dưới: gồm âm hộ, âm đạo và phía ngoài cổ tử cung. Chúng liên quan mật thiết với da và hậu môn. Dịch tiết âm đạo chứa 108 – 1012 vi trùng, gồm Doderlein là chính, ngoải ra còn có các cầu trùng và trực trùng khác. Do vi trùng Doderlein tác dụng với glycogen ở lớp biểu mô bề mặt âm đạo tiết ra tạo thành acid lactic, làm cho pH dưới 5,5, không thuận lợi cho các vi trùng gây bệnh phát triển.

Ngoài ra niêm mạc âm đạo còn tiết ra một chất dịch dưới tác dụng của đám rối tĩnh mạch và bạch mạch, có tác dụng diệt trùng.

– Đường sinh dục trên: gồm buồng tử cung, vòi trứng, buồng trứng; phân cách với đường sinh dục dưới bởi buồng cổ tử cung, tiết ra niêm dịch có tác dụng diệt trùng bởi cơ chế hóa học và miễn dịch (niêm dịch có khả năng ức chế tụ cầu và liên cầu như nuôi cấy), vì thế đường sinh dục trên thường là vô trùng.

Vi trùng

Gồm 2 loại:

– Loại đặc hiệu: thường lây qua giao hợp, trừ vi trùng lao.

– Loại thường: hay gặp tại chỗ ở đường âm đạo.

Các yếu tố lây nhiễm

– Do người chồng: giang mai, lậu clamydia, trichomonas, nấm.

– Do thầy thuốc: các thăm khám hay thủ thuật sản khoa không vô trùng.

– Do người bệnh: vì cơ địa, vì ý thức phòng bệnh kém.

THĂM KHÁM MỘT BỆNH NHÂN CÓ KHÍ HƯ

Từ khóa: